{"id":4837,"date":"2017-08-22T01:00:17","date_gmt":"2017-08-22T00:00:17","guid":{"rendered":"http:\/\/puntocritico.com\/?p=4837"},"modified":"2018-03-06T20:02:56","modified_gmt":"2018-03-06T19:02:56","slug":"la-enfermedad-un-negocio-para-la-industria-farmaceutica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/2017\/08\/22\/la-enfermedad-un-negocio-para-la-industria-farmaceutica\/","title":{"rendered":"La enfermedad, un negocio para la industria farmac\u00e9utica"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">M\u00c1S DE 2.000 MILLONES DE PERSONAS EN EL MUNDO SE VEN PRIVADAS DE SU DERECHO A LA SALUD<\/span><\/h3>\n<h1 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; color: #339966;\">La enfermedad, un negocio para la industria farmac\u00e9utica<\/span><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">El mercado farmac\u00e9utico supera las ganancias por ventas de armas o las telecomunicaciones. Por cada d\u00f3lar invertido en fabricar un medicamento se obtienen mil de ganancia.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Articulo publicado en <a href=\"http:\/\/nuevatribuna.es\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">nuevatribuna.es<\/a>\u00a0el 19 de Agosto de 2017 (18:14 h.)<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #339966; font-size: 14pt;\">\u2666\u2666\u2666\u2666\u2666\u2666\u2666<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><strong>Un sector de enormes ganancias econ\u00f3micas<\/strong><\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><em>El mercado farmac\u00e9utico supera las ganancias por ventas de armas o las telecomunicaciones<\/em><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><a href=\"https:\/\/twitter.com\/FADSPU\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>@FADSPU<\/strong><\/a>\u00a0| La mayor parte de las empresas farmac\u00e9uticas tienen car\u00e1cter internacional y est\u00e1n presentes en muchos pa\u00edses a trav\u00e9s de sus filiales. El sector es tecnol\u00f3gicamente muy adelantado y abarca la biolog\u00eda,\u00a0 bioqu\u00edmica, ingenier\u00eda, microbiolog\u00eda,\u00a0 farmacia y farmacolog\u00eda, \u00a0medicina, enfermer\u00eda, f\u00edsica, etc.\u00a0 Esta industria desarrolla actividades de investigaci\u00f3n y desarrollo (I+D), producci\u00f3n, control de calidad, marketing, representaci\u00f3n m\u00e9dica, relaciones p\u00fablicas o administraci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">La globalizaci\u00f3n le ha permitido maximizar sus beneficios ya que compran las materias primas en los pa\u00edses donde son m\u00e1s baratas (pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo), instalan sus f\u00e1bricas en donde las condiciones laborales son m\u00e1s ventajosas y venden sus productos fundamentalmente en los pa\u00edses donde la poblaci\u00f3n tiene mayor poder adquisitivo y los servicios de salud est\u00e1n m\u00e1s desarrollados.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">La industria farmac\u00e9utica, encargada de la producci\u00f3n y comercializaci\u00f3n de medicamentos, es uno de los sectores econ\u00f3micos m\u00e1s importantes del mundo. La Lista Fortune (500 mayores empresas del mundo) mostraba en 2002 que el volumen de beneficios de las 10 mayores farmac\u00e9uticas superaba los beneficios acumulados por las otras 490 empresas. El mercado farmac\u00e9utico supera las ganancias por ventas de armas o las telecomunicaciones. Por cada d\u00f3lar invertido en fabricar un medicamento se obtienen mil de ganancias, gracias a que si alguien necesita una medicina y dispone de recursos la compra.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><strong>Un sector oligop\u00f3lico<\/strong><\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><em>25 empresas controlan cerca del 50% del mercado mundial<\/em><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">El mercado farmac\u00e9utico est\u00e1 dominado por grandes empresas de los pa\u00edses industrializados, a pesar de los avances de algunas naciones en desarrollo y acapara una gran parte del mercado mundial gracias al control de la innovaci\u00f3n y el desarrollo. El sector farmac\u00e9utico se encuentra en continuo crecimiento y se caracteriza por una competencia oligop\u00f3lica en la que 25 empresas controlan cerca del 50% del mercado mundial. La capacidad competitiva se basa en la investigaci\u00f3n y\u00a0 desarrollo (I +D), \u00a0en la apropiaci\u00f3n de las ganancias mediante el sistema de patentes y en el control de las cadenas de comercializaci\u00f3n de los medicamentos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Ninguno de los pa\u00edses en desarrollo cuenta con industria farmac\u00e9utica propia, y con excepci\u00f3n quiz\u00e1s de Brasil y de la India, han logrado una aut\u00e9ntica emancipaci\u00f3n en este aspecto. Aunque algunos pa\u00edses desarrollados que han sido capaces de crear laboratorios nacionales dependen mayoritariamente de los proveedores de materias primas qu\u00edmicas y, por consiguiente, de las industrias qu\u00edmico-farmac\u00e9uticas que pertenecen tambi\u00e9n a estas. Un reducido grupo de pa\u00edses (Estados Unidos, Uni\u00f3n Europea y Jap\u00f3n) dominan la casi totalidad de la producci\u00f3n, investigaci\u00f3n y comercializaci\u00f3n de los f\u00e1rmacos en el mundo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><strong>Desarrollan estrategias empresariales cuestionables<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Estas empresas buscan conseguir fabulosas ganancias, recurriendo a estrategias muchas veces cuestionables que gracias a su poder suelen gozar de una gran impunidad, aplastando \u00a0a competidores menores y presionando a los gobiernos. Los precios que fijan son muy elevados lo que los hacen inaccesibles a una gran parte de la poblaci\u00f3n mundial, mientras que algunos de sus productos da\u00f1an la salud de los enfermos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><strong>Entre las principales estrategias utilizadas hoy por la industria farmac\u00e9utica para obtener sus ganancias mil millonarias cabr\u00eda destacar:<\/strong><\/span><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Realizan una gran presi\u00f3n propagand\u00edstica de los medicamentos que fabrican, aunque no sean \u00fatiles y puedan ser nocivos para la salud.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Explotan al m\u00e1ximo los medicamentos en forma de monopolio y en condiciones abusivas que no tienen en cuenta las necesidades objetivas de los enfermos ni su capacidad adquisitiva<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Reducen la investigaci\u00f3n de las enfermedades que afectan principalmente a los pa\u00edses pobres, porque no son rentables, mientras se concentran \u00a0en los problemas de las poblaciones con un alto poder adquisitivo, aun cuando no se trate de enfermedades (como la proliferaci\u00f3n de \u201cmedicamentos\u201d antienvejecimiento)<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Fuerzan las legislaciones nacionales e internacionales para favorecer sus intereses, aunque sea a costa de la salud y la vida de millones de personas.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">La colaboraci\u00f3n de las multinacionales farmac\u00e9uticas con la industria qu\u00edmica,\u00a0 las universidades, y su apuesta en el I+D han ayudado al crecimiento econ\u00f3mico y al desarrollo de la ciencia y la tecnolog\u00eda. Pero su poder oligop\u00f3lico est\u00e1 poniendo en riesgo la sostenibilidad de los sistemas sanitarios p\u00fablicos y el acceso a los medicamentos a gran parte de la poblaci\u00f3n, han generado graves problemas de salud (Talidomida), han creado situaciones de alarma social para vender sus productos (Tamifl\u00fa contra la Gripe A) y han promovido la corrupci\u00f3n (sobornos a m\u00e9dicos y pol\u00edticos) o da\u00f1ado a la salud\u00a0 (son una de las primeras causas de muerte y enfermedad) muertes con sus productos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><strong>Principales laboratorios multinacionales a nivel mundial<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Las diez primeras empresas facturaron en 2012 un total de 335.000 millones de d\u00f3lares, lo que supone un 29,8% m\u00e1s que los 235.000 millones del a\u00f1o 2004. La totalidad de estas empresas est\u00e1n en los pa\u00edses m\u00e1s desarrollados:\u00a0 5 tienen su sede en Estados Unidos (50%), 2 en Suiza (20%), otras dos en el Reino Unido (20%) y 1 en Francia (1%), aunque tambi\u00e9n hay empresas japonesas, europeas n\u00f3rdicas, alguna alemana con importantes niveles de ganancias.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Los m\u00e1rgenes de ganancias de estas industrias son muy importantes alcanzando entre el 70 y el 90%, con una tasa de ganancias del 20%, superando ampliamente el 15,8% de los bancos comerciales.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div style=\"text-align: center;\">\n<figure id=\"attachment_4838\" aria-describedby=\"caption-attachment-4838\" style=\"width: 480px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/PharmExec-2013.jpg\" rel=\"lightbox[4837]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-4838 size-full\" src=\"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/PharmExec-2013.jpg\" alt=\"\" width=\"480\" height=\"253\" srcset=\"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/PharmExec-2013.jpg 480w, https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/PharmExec-2013-300x158.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 480px) 100vw, 480px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-4838\" class=\"wp-caption-text\"><span style=\"text-align: font-size: 10pt; color: #339966;\"><strong>Fuente: PharmExec 2013<\/strong><\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><strong>Algunas estrategias de la industria farmac\u00e9utica para incrementar sus ganancias<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Para alcanzar y mantener estos enormes beneficios (a expensas de los servicios sanitarios p\u00fablicos), recurren en muchos casos a colocar\u00a0 en puestos pol\u00edticos y gubernamentales a personas\u00a0 afines a sus intereses o a directivos de sus empresas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><em><strong>Patentes comerciales<\/strong><\/em>: Una estrategia que incremento el poder pol\u00edtico y econ\u00f3mico de las grandes compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas estadounidenses fue la ley de extensi\u00f3n de patentes (Ley Hatch-Waxman) aprobada por Reagan en 1984, (hasta esa fecha la pol\u00edtica de patentes no afectaban a los medicamentos por considerarlos un bien necesario). Esta medida se extendi\u00f3 posteriormente al resto del mundo gracias a la creaci\u00f3n de la Organizaci\u00f3n Mundial del Comercio (OMC) en 1994, que vela por que la globalizaci\u00f3n no afecte a los intereses del gran capital multinacional. Ahora el 60% de las patentes de medicamentos son de EE.UU., frente al 20% de la Uni\u00f3n Europea. Gracias a esto EE.UU. domina el mercado de los 50 medicamentos m\u00e1s vendidos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Problemas asociados a las patentes de medicamentos:<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Dificultan el acceso a la atenci\u00f3n sanitaria y a la disponibilidad de medicamentos esenciales a gran parte de la poblaci\u00f3n por su elevado coste que es fijado abusivamente por los laboratorios.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Favorece los intereses industriales a expensas de la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n. El caso del tratamiento de la Hepatitic C con Sovaldi a un precio brutal es un ejemplo paradigm\u00e1tico.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Imposibilita una aut\u00e9ntica competencia.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Son injustas con los pa\u00edses subdesarrollados.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><em>Los gobiernos y los consumidores financian el 84% de la investigaci\u00f3n, mientras que solo el 12% corresponde a los laboratorios farmac\u00e9uticos<\/em><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Estados Unidos concede exenciones y reducciones de impuestos e incorpora a los tratados internacionales de libre comercio (como el que actualmente se est\u00e1 negociando con la Uni\u00f3n Europea TTIP) medidas que favorecen a la industria farmac\u00e9utica, lo que demuestra que sus beneficios no es fruto del libre mercado sino de una pol\u00edtica de protecci\u00f3n de esta industria en EE.UU. Esta estrategia es similar a la aplicada ahora por la Uni\u00f3n Europea que protege a sus laboratorios con medidas como no contemplar criterios econ\u00f3micos a la hora de autorizar un nuevo f\u00e1rmaco o responder a la fabricaci\u00f3n del\u00a0<em>sofosbuvir (Sovaldi)<\/em>\u00a0para la Hepatitis C como gen\u00e9rico por el laboratorio GVK de la India en base a que no era una patente nueva al utilizarse desde hace a\u00f1os como antiviral en el tratamiento del VIH retirando la autorizaci\u00f3n de 700 f\u00e1rmacos gen\u00e9ricos de este laboratorio en los pa\u00edses de la UE, lo que supone una represalia comercial que afecta a los pacientes europeos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">El principal argumento para mantener las patentes de los medicamentos esta en los gastos por investigar nuevos medicamentos, sin embargo la mayor parte del coste de la investigaci\u00f3n de un nuevo f\u00e1rmaco no recae sobre la industria ya que los gobiernos y los consumidores financian el 84% de la investigaci\u00f3n, mientras que solo el 12% corresponder\u00eda a los laboratorios farmac\u00e9uticos. Tampoco es cierto el otro argumento de que para crear un nuevo f\u00e1rmaco es necesario invertir m\u00e1s de 800 millones de d\u00f3lares en investigaci\u00f3n. Un estudio que recopil\u00f3 datos de 117 proyectos de investigaci\u00f3n redujo el coste \u00a0a unos 75 u 80 millones de d\u00f3lares, otro\u00a0 art\u00edculo del British Medical Journal en 2012 se\u00f1alaba que frente a la informaci\u00f3n de la industria de que la investigaci\u00f3n de un nuevo medicamento ten\u00eda un coste de 1.300 millones $, la realidad es que el coste promedio se situaba en 60 millones $). Esta situaci\u00f3n de monopolio explica los elevad\u00edsimos costes que pretenden poner a los nuevos medicamentos, que no se justifican ni por sus costes de producci\u00f3n ni por las inversiones realizadas en la investigaci\u00f3n. Por otro lado una parte importante de las nuevas investigaciones se hacen con dinero p\u00fablico, pero las patentes acaban en manos privadas, un buen ejemplo de c\u00f3mo la llamada \u201ccolaboraci\u00f3n p\u00fablico \u2013 privada\u201d no es sino dinero p\u00fablico para beneficios privados.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Seg\u00fan la FDA estadounidense (organismo que autoriza la venta de medicamentos), s\u00f3lo un 20% de la inversi\u00f3n en investigaci\u00f3n fue a parar a productos que aportan una mejora terap\u00e9utica notable.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><em><strong>Incrementar el precio de los medicamentos<\/strong><\/em>: La industria argumenta la necesidad de fijar un elevado precio\u00a0 por los costes para investigar y fabricar mol\u00e9culas cada vez m\u00e1s complicadas que exigen inversi\u00f3n y aparatos muy costosos. En realidad, el incremento de los costes no est\u00e1 \u00a0relacionado con la fabricaci\u00f3n de los medicamentos, ni tampoco con la inversi\u00f3n en investigaci\u00f3n y desarrollo, \u00a0sino en los gastos asociados a la comercializaci\u00f3n y la promoci\u00f3n de sus productos. Mientras que la investigaci\u00f3n y desarrollo de f\u00e1rmacos recibe en torno al 13% del prepuesto, los gastos de marketing suponen entre el 30-35% del presupuesto de los laboratorios, es decir gastan el doble en promoci\u00f3n que en investigaci\u00f3n, el articulo antes citado del BMJ se\u00f1alaba que\u00a0 por cada $ dedicado a la\u00a0 investigaci\u00f3n se dedican 19 a promoci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Por otro lado los costos de fabricaci\u00f3n han disminuido de manera importante, debido al empleo de aparatos y procesos industriales m\u00e1s eficientes, a la automatizaci\u00f3n de muchas etapas productivas y a la reducci\u00f3n de mano de obra (las grandes fusiones de las principales empresas farmac\u00e9uticas de los a\u00f1os 90 generaron decenas de miles de despidos). Los costes son la consecuencia de la realizaci\u00f3n de estudios de mercado, an\u00e1lisis de competidores, extensi\u00f3n de patentes, distribuci\u00f3n, promoci\u00f3n, publicidad y ventas de sus productos, gastos administrativos para mantener estructuras multinacionales y los astron\u00f3micos salarios pagados a sus ejecutivos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><strong>Poca innovaci\u00f3n en los nuevos f\u00e1rmacos pese a su elevado coste<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Menos del 25% de los nuevos medicamentos que salen al mercado son innovadores o mejoran los resultados de los anteriores (cuyos precios son mucho menores y est\u00e1n suficientemente probados en calidad y seguridad). Desgraciadamente los organismos gubernamentales que deber\u00edan controlar esta situaci\u00f3n en beneficio de los ciudadanos est\u00e1n financiados por la industria. As\u00ed la FDA de Estados Unidos es financiada en un 75% o la Agencia Europea de Evaluaci\u00f3n de Medicamentos en un 80% por las multinacionales farmac\u00e9uticas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><strong>Poca transparencia y frecuente manipulaci\u00f3n de los datos<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">La industria es muy poco transparente y con mucha frecuencia da informaci\u00f3n manipulada (sesgada, dicho de manera elegante). Un buen ejemplo es el caso del oseltamivir (\u00ae Tamiflu) del que ante la alarma de la gripe A (H1N1) se realizaron grandes compras en casi todo el mundo y que luego se descubri\u00f3 que los ensayos cl\u00ednicos que presentaba la empresa que lo comercializo hab\u00edan sido convenientemente \u201cmaquillados\u201d para mejorar sus resultados, adem\u00e1s hay muchos ejemplos de ocultaci\u00f3n de los efectos adversos. Por otro lado y con frecuencia se presentan ensayos cl\u00ednicos en que se utiliza la nueva droga frente a placebo, en lugar de compararla con los otros tratamientos eficaces ya existentes, con lo que se crea una falsa imagen de buenos resultados cuando la realidad es que pr\u00e1cticamente no se modifica el efecto.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><strong>Estrategias para incrementar la venta de medicamentos<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">La industria se enfrenta, desde hace algunos a\u00f1os a las pol\u00edticas de los gobiernos de reducir el gasto farmac\u00e9utico que suponen una proporci\u00f3n cada vez mayor de los presupuestos estatales (en Espa\u00f1a alcanza entre el 25-30% del gasto sanitario total, lo que pone en riesgo el sostenimiento del sistema p\u00fablico), con medidas como reducci\u00f3n de precios, precios de referencia para grupos de medicamentos similares o la promoci\u00f3n de gen\u00e9ricos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Para hacer frente a esta disminuci\u00f3n de ganancias los laboratorios est\u00e1n poniendo en pr\u00e1ctica diferentes medidas:<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Redefinir e \u00a0incrementar la prevalencia de determinadas enfermedades: Hay informes que se\u00f1alan que la disfunci\u00f3n sexual femenina alcanza al 43% del total.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Promover el tratamiento de problemas leves o de mediana gravedad como indicios de enfermedades m\u00e1s graves: S\u00edndrome del colon irritable o trastornos de ansiedad.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Transformar los riesgos para la salud en enfermedades: La osteoporosis o el s\u00edndrome por d\u00e9ficit de testosterona.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Estimular la preocupaci\u00f3n sobre futuras enfermedades en poblaciones sanas. La osteopenia o el Alzheimer.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Convertir los problemas personales y sociales en trastornos de salud diagnosticables y con necesidad de tratamiento: Convertir la timidez en fobia social.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Considerar ciertas enfermedades como epidemias de extraordinaria propagaci\u00f3n y letalidad: La gripe A que fue una gripe m\u00e1s suave que la estacional promovi\u00f3 la aplicaci\u00f3n de protocolos estrictos (con el uso de trajes y \u00e1reas de aislamiento, el empleo de antivirales como Tamifl\u00fa de eficacia no probada y la promoci\u00f3n en masa de la vacuna).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Hasta hace poco, era frecuente que las grandes empresas farmac\u00e9uticas pagasen sobornos a los m\u00e9dicos para que recetasen sus medicamentos, aunque es una pr\u00e1ctica que generalmente est\u00e1 mal vista y en muchos lugares es ilegal. Con el incremento de los controles sobre los m\u00e9dicos prescriptores, los laboratorios est\u00e1n desarrollando estrategias para apoyar econ\u00f3micamente, organizar congresos y reuniones con la Organizaciones de Enfermos para buscar el apoyo de los mismos y que presionen a los gobiernos para la financiaci\u00f3n de determinaos f\u00e1rmacos aunque no est\u00e9 justificada su necesidad o tengan efectos adversos.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><strong>Los nuevos medicamentos incrementar\u00e1n la desigualdad de salud<\/strong><\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><em>El 90% del presupuesto dedicado por las farmac\u00e9uticas para la investigaci\u00f3n y el desarrollo de nuevos medicamentos est\u00e1 destinado a enfermedades que padecen un 10% de la poblaci\u00f3n mundial<\/em><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">La industria farmac\u00e9utica ha convertido la enfermedad en un negocio. La globalizaci\u00f3n ha permitido extender su poder por el que deciden qu\u00e9 enfermedades y qu\u00e9 enfermos merecen cura. El 90% del presupuesto dedicado por las farmac\u00e9uticas para la investigaci\u00f3n y el desarrollo de nuevos medicamentos est\u00e1 destinado a enfermedades que padecen un 10% de la poblaci\u00f3n mundial (c\u00e1ncer, artrosis, diabetes, trastornos de l\u00edpidos, hipertensi\u00f3n, etc).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Actualmente la compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica Gilead est\u00e1 ganando ingentes beneficios gracias al tratamiento contra la hepatitis C, sofosbuvir \u00a0al que al parecer puso el astron\u00f3mico precio en Espa\u00f1a de 25.000 euros (80.000 d\u00f3lares en USA) .<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">El descubrimiento de la estructura del ADN y la biotecnolog\u00eda producir nuevos f\u00e1rmacos (prostaglandinas, interfer\u00f3n, nuevas vacunas, el factor de coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea y muchos otros compuestos bioqu\u00edmicos complejos)\u00a0 que antes eran dif\u00edciles o imposibles de fabricar. La ingenier\u00eda gen\u00e9tica permite el desarrollo de nuevos f\u00e1rmacos de elevad\u00edsimo coste que los propios laboratorios consideran no van a poder ser utilizados por toda la poblaci\u00f3n, pero que van a encarecer el coste de los servicios sanitarios cada vez m\u00e1s inaccesibles para la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n. En la actualidad m\u00e1s de 2.000 millones de personas se ven privadas de su derecho a la salud.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><strong>La situaci\u00f3n en Espa\u00f1a<\/strong><\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><em>En Espa\u00f1a hay desabastecimiento de 170 medicamentos cuyo suministro no se asegura por las farmac\u00e9uticas porque tienen muy bajos precios\u00a0<\/em><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Como sucede habitualmente en nuestro pa\u00eds los problemas solo alcanzan relevancia p\u00fablica cuando se produce un estallido o una situaci\u00f3n muy llamativa y as\u00ed sucede con la pol\u00edtica farmac\u00e9utica que ahora se ha puesto en cuesti\u00f3n con la crisis del tratamiento de la hepatitis C, y desde luego no se trata de una problem\u00e1tica que no haya sido abordada por m\u00faltiples actuaciones legislativas (leyes del medicamento 25\/1990 y 29\/2006, RDL 16\/2012 y ley de reforma de la ley del medicamento 10\/2013)<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Para comprender los problemas de la pol\u00edtica farmac\u00e9utica en nuestro pa\u00eds habr\u00eda que tener en cuenta, adem\u00e1s de lo se\u00f1alado anteriormente, algunas cuestiones:<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Primera, tenemos un\u00a0<strong>gasto farmac\u00e9utico<\/strong>\u00a0(GF) elevado y en parte escondido (los datos sobre gasto farmac\u00e9utico hospitalario permanecen ocultos y solo se conocen p\u00fablicamente con muchos a\u00f1os de demora), si nos fijamos en las comparaciones p\u00fablicas internacionales (Health Data 2014) podemos constatar que nuestro gasto farmac\u00e9utico se situaba por encima de la media de la OCDE (en $\/ habitante en poder paritario de compra) y que si en 2012, \u00faltimo a\u00f1o para el que se ofrecen datos espa\u00f1oles el gasto farmac\u00e9utico se hubiera igualad al promedio de la OCDE se habr\u00edan gastado 1.162,5 millones $ ppc menos. Sabemos tambi\u00e9n que el gasto farmac\u00e9utico en recetas que era uno de los impulsores del crecimiento del GF se moder\u00f3 durante algunos a\u00f1os, pero ha vuelto a incrementarse (1,95% de crecimiento en 2014 respecto al a\u00f1o anterior) y que el GF hospitalario no ha dejado de crecer incluso en los a\u00f1os en que disminu\u00eda el GF de recetas. Ese es el primer reto que afronta el sistema sanitario, controlar el GF y homologarnos cuando menos al promedio de la OCDE.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Segunda: el perfil de\u00a0<strong>prescripci\u00f3n<\/strong>\u00a0tambi\u00e9n es manifiestamente mejorable, por ejemplo el consumo de antibi\u00f3ticos es elevado (38% lo consumieron en el \u00faltimo a\u00f1o seg\u00fan el Eurobar\u00f3metro 2013) lo que favorece una elevada resistencia bacteriana (nos encontramos entre los pa\u00edses europeos con mayor porcentaje de resistencia a los antibi\u00f3ticos). Se han hecho muchas intervenciones al respecto, la primera de promoci\u00f3n de los gen\u00e9ricos que ha tenido un impacto muy importante con grandes diferencias seg\u00fan CCAA, y otras sobre la mejora del perfil de la prescripci\u00f3n de resultados mucho menos evidentes y con demasiada variabilidad.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Tercera, los grandes\u00a0<strong>beneficios de la industria<\/strong>\u00a0se complementan con la desatenci\u00f3n de aquellos medicamentos que aun siendo efectivos tienen una baja rentabilidad (recientemente se ha denunciado que en Espa\u00f1a hay desabastecimiento de 170 medicamentos cuyo suministro no se asegura por las farmac\u00e9uticas porque tienen muy bajos precios y\/o porque han desarrollado alguna alternativa de eficacia similar pero de mayor precio), lo que evidencia, una vez m\u00e1s que las farmac\u00e9uticas solo se preocupan por sus extraordinarios beneficios y no por la salud de la poblaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Cuarta, los\u00a0<strong>efectos secundarios de los medicamentos<\/strong>\u00a0son m\u00e1s frecuentes de lo que se piensa, por ejemplo en Francia mueren 18.000 personas por efectos adversos y en Espa\u00f1a el n\u00famero de muertes anuales triplica la de los accidentes de tr\u00e1fico, por eso todas las autoridades sanitarias advierten respecto a la sobremedicaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n y a la necesidad de evaluar y reducir de manera estricta la utilizaci\u00f3n indebida (aquella en que los riesgos superan a los beneficios potenciales). Tambi\u00e9n hay que tener presente que cuanto m\u00e1s nuevo es un medicamento menos conocimiento se tiene de sus efectos secundarios (especialmente los que son infrecuentes).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Quinta, los<strong>\u00a0copagos<\/strong>\u00a0establecen una barrera en el acceso que no se hace en relaci\u00f3n con la utilidad de los medicamentos sino con el poder adquisitivo de las personas, as\u00ed disuaden a los m\u00e1s enfermos y a los m\u00e1s pobres, reduciendo tanto la utilizaci\u00f3n inapropiada como la necesaria para el mantenimiento de la salud. L\u00f3gicamente la industria los aplaude porque as\u00ed evita que las intervenciones se hagan sobre sus negocios.<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\"><em>M\u00e1s de 2.000 millones de personas se ven privadas de su derecho a la salud<\/em><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">La actuaci\u00f3n sobre la pol\u00edtica farmac\u00e9utica es necesariamente compleja, porque se trata de uno de los mayores entramados multinacionales que adem\u00e1s tiene una fuerte concentraci\u00f3n y funciona como un oligopolio, por lo que su influencia pol\u00edtica y econ\u00f3mica es muy grande, por otro lado la Agencia Europea del Medicamento (EMA) es la que tiene capacidad para la aprobaci\u00f3n de los medicamentos\u00a0 que en Espa\u00f1a se reconocen de manera autom\u00e1tica, quedando en manos de los pa\u00edses el establecimiento de los precios de venta al p\u00fablico y la financiaci\u00f3n p\u00fablica de los mismos. Con estos condicionantes las claves de la actuaci\u00f3n deber\u00edan ser:<\/span><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Modificar los criterios de la financiaci\u00f3n p\u00fablica y la fijaci\u00f3n de precios, para que estos incluyan criterios que tenga en cuenta los costes reales de la investigaci\u00f3n y producci\u00f3n. Existen algunos mecanismos que deben de plantearse como las subastas de medicamentos para abaratar los precios, revisiones de los precios abusivos, los precios por equivalentes terap\u00e9uticos, los contratos de riesgos compartidos e incluso la denuncia de las patentes cuando las empresas quieran imponer precios abusivos e irracionales vali\u00e9ndose de su situaci\u00f3n de monopolio.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Garantizar el abastecimiento de los medicamentos eficaces, evitando los que se producen por intereses econ\u00f3micos de las empresas farmac\u00e9uticas, para ello es importante contar con una empresa p\u00fablica farmac\u00e9utica que pueda asegurar la fabricaci\u00f3n de los medicamentos necesarios.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Fomentar el uso racional del medicamento para lo que es precisa la creaci\u00f3n de agencias de evaluaci\u00f3n y una muy activa pol\u00edtica sobre los prescriptores de formaci\u00f3n y evaluaci\u00f3n independiente de la industria, de utilizaci\u00f3n de la medicina basada en la evidencia y de prevenci\u00f3n del uso inapropiado de los mismos.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Complementario a lo anterior es el control\u00a0 estricto del marketing y la informaci\u00f3n realizada por la industria y su financiaci\u00f3n de eventos \u201ccient\u00edficos\u201d.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Desarrollar la investigaci\u00f3n p\u00fablica tanto para orientarla hacia los principales problemas de salud como para\u00a0 desarrollar patentes p\u00fablicas que permitan escapar de la asfixia econ\u00f3mica de las patentes privadas.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Eliminar los copagos del RDL 16\/2012 para acabar con las barreras econ\u00f3micas para el acceso de medicamentos necesarios.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 14pt;\">Algunas de estas medidas son f\u00e1ciles de implementar y otras tienen una eficacia m\u00e1s a medio plazo, pero lo que es evidente es que hay que plantarle cara a la industria farmac\u00e9utica y anteponer el derecho a la salud a los desproporcionados beneficios empresariales.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif; color: #339966; font-size: 14pt;\"><em><strong>Federaci\u00f3n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P\u00fablica<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>M\u00c1S DE 2.000 MILLONES DE PERSONAS EN EL MUNDO SE VEN PRIVADAS DE SU DERECHO A LA SALUD La enfermedad, un negocio para la industria farmac\u00e9utica El mercado farmac\u00e9utico supera las ganancias por ventas de <a class=\"mh-excerpt-more\" href=\"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/2017\/08\/22\/la-enfermedad-un-negocio-para-la-industria-farmaceutica\/\" title=\"La enfermedad, un negocio para la industria farmac\u00e9utica\">[&#8230;]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":3,"featured_media":4840,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-4837","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-politica"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4837","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4837"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4837\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4840"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4837"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4837"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4837"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}