{"id":2300036,"date":"2024-07-29T07:05:40","date_gmt":"2024-07-29T05:05:40","guid":{"rendered":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/?p=2300036"},"modified":"2024-07-29T08:08:07","modified_gmt":"2024-07-29T06:08:07","slug":"lobotomia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/2024\/07\/29\/lobotomia\/","title":{"rendered":"LOBOTOM\u00cdA SOCIAL: Historia de la Leucotom\u00eda (Lobotom\u00eda Cerebral). Carta abierta al Presidente del Gobierno de Espa\u00f1a, en torno a su \u00abPlan de Acci\u00f3n Democr\u00e1tica\u00bb"},"content":{"rendered":"

LOBOTOM\u00cdA SOCIAL<\/span><\/p>\n

La Censura de Punto Cr\u00edtico ya empez\u00f3: <\/span><\/strong><\/span><\/p>\n

Al d\u00eda siguiente de la amenaza presidencial, VIMEO borr\u00f3 todos nuestros videos (que constitu\u00edan parte esencial de la Biblioteca de nuestra asociaci\u00f3n, adquiridos leg\u00edtimamente<\/em>).<\/span><\/strong><\/span><\/p>\n

Por cierto, en Punto Cr\u00edtico nunca hemos solicitado (ni, por tanto, recibido<\/em>) subvenci\u00f3n o ayuda, p\u00fablica o privada, alguna. Ni siquiera admitimos donaciones o pagos de ning\u00fan tipo. Nunca lo hemos hecho. Para preservar nuestra independencia.<\/span><\/p>\n

Esta es el email que recibimos el pasado viernes, d\u00eda 19, en que VIMEO nos comunica que YA hab\u00edan borrado todo, sin dar justificaci\u00f3n alguna (nuestra cuenta en VIMEO no era gratuita y durante todos estos a\u00f1os, siempre hemos estado al corriente en los pagos<\/em>)<\/span><\/strong><\/p>\n

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CARTAS DE LOS LECTORES<\/span><\/p>\n

CARTA ABIERTA AL PRESIDENTE DEL GOBIERNO DE ESPA\u00d1A, EN TORNO A SU \u00abPLAN DE ACCI\u00d3N DEMOCR\u00c1TICA\u00bb<\/em><\/strong><\/span><\/h2>\n
Por <\/span>Antonio Mar\u00edn Segovia<\/span><\/div>\n
Valencia, a 18 de julio de 2024<\/span><\/div>\n
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\u00a0<\/span><\/b><\/span><\/div>\n
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Distinguido Sr. Presidente del Gobierno de Espa\u00f1a, Pedro S\u00e1nchez P\u00e9rez-Castej\u00f3n<\/strong>:<\/span><\/span><\/div>\n
\u00a0<\/span><\/span><\/div>\n
He le\u00eddo -con estupor y desconcierto- las medidas que pretende aplicar en su \u00abPlan de Acci\u00f3n Democr\u00e1tica<\/em><\/strong>\u00ab, e irremediablemente me ha venido a la memoria la normativa legislativa, aplicada por el dictador Benito<\/strong> Mussolini<\/strong> en Italia. Me refiero concretamente a la Ley de prensa fascista del 31 de diciembre de 1925<\/strong><\/em>, pues coincide con su \u00abPlan de Acci\u00f3n Democr\u00e1tica<\/em><\/strong>\u00bb en lo esencial, dado que aspiran al control f\u00e9rreo y absoluto de todos los medios, prohibiendo y censurando toda cr\u00edtica, con la burda excusa de que son \u00abfalsas noticias\u00bb. \u00bfDesde cu\u00e1ndo pensar diferente y\/o hacerse preguntas y cuestionar las acciones y medidas institucionales deben ser calificadas de actos delictivos y criminales?\u00a0\u00a0Tambi\u00e9n me tomo la libertad de expresarle que usted se equivoca -incomprensible y rotundamente- al afirmar que desea destinar 100 millones de euros para la digitalizaci\u00f3n de los medios de comunicaci\u00f3n. Me sorprende e irrita que usted desconozca que, si en algo es pionera la \u00abprensa\u00bb espa\u00f1ola, es en haber sido una de las primeras en apuntarse exitosamente a la digitalizaci\u00f3n. Esto usted deber\u00eda saberlo, pues cuenta con cientos de asesores, que se supone deben tener una exquisita formaci\u00f3n y sobresalientes conocimientos.\u00a0\u00a0<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/span><\/span><\/div>\n
Creo, sincera y honestamente, que ese dinero p\u00fablico deber\u00eda invertirse en mejorar la Sanidad, que es una de las peores de Europa, procediendo a la destituci\u00f3n de la actual ministra, que lleva tiempo demostrando su total incapacidad y falta de pericia, a la hora de gestionar y solventar los grav\u00edsimos problemas estructurales, que sufre desde hace demasiados a\u00f1os el sistema p\u00fablico sanitario espa\u00f1ol.<\/span><\/span><\/div>\n
\u00a0<\/span><\/span><\/div>\n
Respecto al tema de las disparatadas y aberrantes sanciones y multas que piensa aplicar e imponer,\u00a0 a todos aquellos medios digitales, que se atrevan a opinar o cuestionar las medidas y acciones que su gobierno aplica, me veo en el deber y obligaci\u00f3n de indicarle que, esas medidas son totalmente totalitarias, que son un calco de las acciones aplicadas por el dictador fascista italiano, Benito Mussolini<\/strong>:\u00a0\u00a0<\/span><\/span><\/div>\n
\u00a0<\/span><\/span><\/div>\n
\u00abLa ley de prensa fascista del 31 de diciembre de 1925 reconoce como \u00abilegales a todos los peri\u00f3dicos que no tengan un responsable legal reconocido por el prefecto\u00bb. Mussolini<\/strong> conoc\u00eda la din\u00e1mica period\u00edstica y su \u00abpeligrosidad\u00bb en relaci\u00f3n a su proyecto pol\u00edtico. El mismo era periodista. Hab\u00eda sido redactor jefe del Avanti en Mil\u00e1n, y luego fund\u00f3 su propio diario: \u00abIl Poppolo D’ Italia\u00bb. Cuenta Hemingway<\/strong> (en una entrevista que le hizo a Mussolini<\/strong> publicada en el Toronto Daily Star en 1922) que Il Duce lo recibi\u00f3 en su despacho de Il Poppolo d\u00b4Italia \u00abdesde donde dirig\u00eda su movimiento\u00bb. La Ley de prensa fascista reduc\u00eda brutalmente el n\u00famero de medios privados y aumentaba el de los estatales o los hiperoficialistas. Las diversas corporaciones, especialmente los sindicatos fascistas ten\u00edan medios y espacios period\u00edsticos. \u00abTodo lo tutelaba Il Duce\u00bb.
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\u00a0<\/span><\/div>\n
El periodismo libre, valiente y cr\u00edtico es, y debe ser siempre, una herramienta de an\u00e1lisis y reflexi\u00f3n, en aras a evitar el envilecimiento y decadencia de la sociedad. Es normal que el Poder pol\u00edtico, econ\u00f3mico… se sienta molesto e irritado si es cuestionado por periodistas y\u00a0ciudadanos, pero una sociedad, que se presupone democr\u00e1tica, no podr\u00e1 avanzar ni desarrollarse saludable, amable y libremente si se insiste en cercenar y castigar la libertad de pensamiento y opini\u00f3n.<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/span><\/div>\n
Para concluir, quiero que tenga la bondad de leer -con el debido sosiego- las siguientes reflexiones del\u00a0periodista John Swinton<\/strong> (ver ANEXO), que pronunci\u00f3 en el banquete del gremio de prensa en New York, a\u00f1o 1.880, hoy plenamente vigentes, tras dar a conocer usted su obsceno, deleznable e impertinente \u00abPlan de Acci\u00f3n Democr\u00e1tica<\/strong><\/em>\u00ab, un vulgar calco de la ley de prensa fascista del 31 de diciembre de 1925<\/em><\/strong>, promulgada por el dictador italiano Benito Mussolini<\/strong>.\u00a0<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/span><\/div>\n
No queremos volver a vivir bajo un gobierno fascista, pero todos los indicios apuntan que su gobierno no tiene reparo en imitar las medidas impuestas por el dictador fascista Mussolini<\/strong>. Reflexione, por favor. El descr\u00e9dito de Espa\u00f1a aumenta,\u00a0 gracias al anuncio de estos innecesarios y letales planes, que nada tienen de democr\u00e1ticos.\u00a0<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/span><\/div>\n
No olvide nunca, Sr. S\u00e1nchez<\/strong>, que: la prensa -y cualquier ciudadano que se considere libre- tiene la ineludible responsabilidad y obligaci\u00f3n \u00e9tica y est\u00e9tica de investigar, cuestionar y desafiar el poder con todos los medios a su alcance.
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\u00a0<\/span><\/div>\n
Reciba un cordial saludo y gracias por su amable atenci\u00f3n.<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/span>\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
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El presidente del Gobierno espa\u00f1ol, Pedro S\u00e1nchez.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n
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Anexo: D<\/b><\/span>iscurso del periodista John Swinton, en el banquete del gremio de prensa en New York, a\u00f1o 1.880<\/b><\/span><\/span><\/h3>\n
\u00abLos periodistas somos las herramientas y los lacayos de unos hombres extraordinariamente ricos que permanecen entre bastidores. Somos sus marionetas, sus t\u00edteres; ellos tiran de los hilos y nosotros bailamos al son que ellos quieren.<\/b><\/span><\/div>\n
\u00a0<\/b><\/span><\/div>\n
Nuestros talentos, nuestras posibilidades y nuestras vidas, son propiedad de otros hombres. Nosotros somos unos prostitutos intelectuales\u00bb<\/b><\/span><\/div>\n
\u00a0<\/b><\/span><\/div>\n
John Swinton<\/b><\/span>
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\u00a0<\/span><\/div>\n

\u00a0<\/span>\u201cNo existe lo que se llama prensa independiente, a menos que se trate de un peri\u00f3dico de una peque\u00f1a villa rural. Vosotros lo sab\u00e9is y yo lo s\u00e9. No hay ni uno solo entre vosotros que ose expresar por escrito su honrada opini\u00f3n, pero, si lo hiciera, sab\u00e9is perfectamente que vuestro escrito no ser\u00eda nunca publicado.<\/span><\/span><\/p>\n

Me pagan 150 d\u00f3lares semanales para que no publique mi honrada opini\u00f3n en el peri\u00f3dico en el cual he trabajado tantos a\u00f1os. Muchos, entre vosotros, reciben salarios parecidos por un trabajo igual al m\u00edo\u2026 y si uno cualquiera de vosotros estuviera lo suficientemente chiflado para escribir su honrada opini\u00f3n se encontrar\u00eda en medio de la calle buscando un empleo cualquiera, exceptuando el de periodista.<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
El oficio de periodista de Nueva York, y yo creo que en todas partes, consiste en destruir la verdad, mentir claramente, pervertir, envilecer, arrojarse a los pies de Mamm\u00f3n*<\/strong>, vender su propia raza y su patria para asegurarse el pan cotidiano.<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
Vosotros lo sab\u00e9is, y yo lo s\u00e9; as\u00ed pues \u00bfa qu\u00e9 viene esa locura de brindar a la salud de una prensa independiente?<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
Somos las herramientas y los lacayos de unos hombres extraordinariamente ricos que permanecen entre bastidores. Somos sus marionetas, sus t\u00edteres; ellos tiran de los hilos y nosotros bailamos al son que ellos quieren.<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
Nuestros talentos, nuestras posibilidades y nuestras vidas, son propiedad de otros hombres. Nosotros somos unos prostitutos intelectuales\u201d.<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
\u00a0<\/span><\/b><\/span><\/div>\n
\"\"<\/div>\n

*NOTA<\/strong>:\u00a0 Mamm\u00f3n<\/strong>: Palabra aramea con que se personifica en la literatura judeocristiana los bienes materiales que esclavizan al hombre.<\/span><\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n

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HISTORIA DE LA LEUCOTOM\u00cdA<\/span><\/h2>\n

En este art\u00edculo se realiza el estudio de la introducci\u00f3n de la psicocirug\u00eda en el \u00e1mbito de la terap\u00e9utica psiqui\u00e1trica. Los promotores de la cirug\u00eda en el tratamiento de ciertas enfermedades mentales adquirieron relevancia dado que en aquellos a\u00f1os la psiquiatr\u00eda carec\u00eda de tratamiento farmacol\u00f3gico. Con base a experiencias neurofisiol\u00f3gicas realizadas en la Universidad de Yale por John F. Fulton en monos, quien emple\u00f3 la t\u00e9cnica de la ablaci\u00f3n de las \u00e1reas frontales, dos neur\u00f3logos cl\u00ednicos, el portugu\u00e9s Egas Moniz y el norteamericano Walter Freeman, aplicaron este procedimiento en enfermos psiqui\u00e1tricos. El poco rigor cient\u00edfico y la disparidad de resultados terap\u00e9uticos declinaron progresivamente la indicaci\u00f3n de este tratamiento. La introducci\u00f3n de los psicof\u00e1rmacos, iniciada en 1952 por Jean Delay y Pierre Deniker con la clorpromazina, apart\u00f3 definitivamente la lobotom\u00eda del tratamiento de los enfermos psiqui\u00e1tricos.<\/span><\/strong><\/em><\/p>\n

Neurosciences and History 2014<\/a><\/span><\/p>\n

Por M. Balcells<\/span><\/p>\n

Servicio de Neurolog\u00eda.\u00a0Hospital Universitari del Sagrat Cor, Barcelona, Espa\u00f1a.<\/em><\/span><\/p>\n

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Entre los instrumentos neuroquir\u00fargicos de la colecci\u00f3n del Museo de la Sociedad Espa\u00f1ola de Neurolog\u00eda<\/em> consta un leucotomo<\/strong> que ha motivado la publicaci\u00f3n de este art\u00edculo, en el que se expone la introducci\u00f3n de la lobotom\u00eda<\/strong> para el tratamiento de determinadas enfermedades psiqui\u00e1tricas, su r\u00e1pida expansi\u00f3n en la primera mitad del siglo XX, las cr\u00edticas que esta t\u00e9cnica recibi\u00f3 dada la disparidad de sus resultados, junto con la limitada experimentaci\u00f3n animal de los introductores y finalmente su pr\u00e1ctica desaparici\u00f3n con el advenimiento de los psicof\u00e1rmacos. <\/span><\/p>\n

La neurocirug\u00eda se remonta a \u00e9pocas pret\u00e9ritas de la humanidad. La trepanaci\u00f3n es una de las pruebas m\u00e1s antiguas de la cirug\u00eda. El primer cr\u00e1neo trepanado fue descubierto en 1685 por Bernard de Montfaucon<\/strong> en Cocherel<\/em> (Francia<\/em>) (1)<\/strong> . La trepanaci\u00f3n craneal se ha encontrado en cr\u00e1neos del periodo Neol\u00edtico<\/em><\/strong>. En nuestro pa\u00eds, Campillo<\/strong> ha estudiado 20 cr\u00e1neos trepanados procedentes de las islas Baleares y otros 15 encontrados en el Levante, entre Barcelona y Alicante. La mayor\u00eda de los cr\u00e1neos pertenecen al Eneol\u00edtico<\/em> o Edad del Bronce<\/em> y algunos al Neol\u00edtico<\/em>(2)<\/strong> . Es probable que algunas trepanaciones<\/em><\/strong> tuviesen una finalidad ritual, pero autores como\u00a0<\/span>Krogman<\/strong> y Oakley<\/strong> opinan que la intenci\u00f3n era terap\u00e9utica (1)<\/strong> . <\/span><\/p>\n

La trepanaci\u00f3n con fines terap\u00e9uticos se realiz\u00f3 en las culturas cl\u00e1sicas, en Egipto<\/em>, Grecia<\/em> y en el Imperio Romano<\/em><\/strong>, destacando nombres como Celso<\/strong> (25 a. C. – 50 d. C.) y Galeno<\/strong> (129 d. C. – 216 d. C.) que practicaron la trepanaci\u00f3n en casos de traumatismos craneales y epilepsia<\/em>. En la Edad Media <\/em>y Renacimiento<\/em> se practicaron trepanaciones, pero no fue hasta finales del siglo XIX en que la cirug\u00eda ampl\u00eda su campo actuando sobre el cerebro (3)<\/strong> . <\/span><\/p>\n

Uno de los primeros cuadros cl\u00ednicos de s\u00edndrome frontal es el caso de Phineas Gage<\/strong>. Este hombre sufri\u00f3 en 1848<\/strong> un accidente laboral; una barra de hierro penetr\u00f3 a trav\u00e9s del p\u00f3mulo izquierdo en el cr\u00e1neo lesionando el l\u00f3bulo frontal del mismo lado. La barra sali\u00f3 del cr\u00e1neo justo por la l\u00ednea media, en la intersecci\u00f3n de la sutura sagital con la coronal. Como secuela presento un cambio de car\u00e1cter, desinhibici\u00f3n, irresponsabilidad, y actitud antisocial (4)<\/strong> . <\/span><\/p>\n

La primera intervenci\u00f3n de un tumor cerebral diagnosticado cl\u00ednicamente se realiz\u00f3 en 1884<\/strong> en Inglaterra. El cirujano fue Rickman Godlee<\/strong> (1849-1925) y al parecer se\u00a0<\/span>trataba de un glioma<\/em>. El enfermo falleci\u00f3 una semana despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n por una meningitis (3)<\/strong> . <\/span><\/p>\n

La psicocirug\u00eda se inici\u00f3 en 1888<\/strong>; en esta fecha Johann Gottlieb Burckhardt<\/strong> (1836-1907) practic\u00f3 la resecci\u00f3n de parcial del c\u00f3rtex parietal y temporal (topectom\u00eda<\/em>) de un enfermo que sufr\u00eda graves trastornos de conducta. Las \u00e1reas extirpadas se consideraban responsables de los trastornos del enfermo; siguiendo con esta hip\u00f3tesis diagn\u00f3stica fueron intervenidos un total de seis enfermos. La intervenci\u00f3n y probablemente los resultados de la misma provocaron severas cr\u00edticas entre la comunidad m\u00e9dica y Gottlieb Burckhardt<\/strong> abandon\u00f3 este tipo de intervenci\u00f3n. <\/span><\/p>\n

En 1935 se celebr\u00f3 en Londres el II Congreso Internacional de Neurolog\u00eda. En el mismo, John F. Fulton<\/strong> (1899- 1960), profesor de fisiolog\u00eda en la Universidad de Yale<\/em>, present\u00f3 su experiencia sobre chimpanc\u00e9s sometidos a resecci\u00f3n bilateral del c\u00f3rtex prefrontal, comparando el comportamiento de los animales antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n<\/strong>(4)<\/strong> .<\/span><\/p>\n

Fulton relata su experimento con la prueba de reacci\u00f3n retardada en su texto de fisiolog\u00eda del sistema nervioso, consistente en colocar ante el animal de experimentaci\u00f3n (un mono<\/em>) dos cajas de diferente color, en una de las cuales se colocaba alimento. Tras varias tentativas, el animal adivinaba directamente la caja que conten\u00eda la recompensa; a continuaci\u00f3n, sin que el animal lo viese, se retiraba el alimento. Al iniciar nuevamente la prueba y al advertir la falta de alimento, el animal respond\u00eda con gritos y agitaci\u00f3n<\/strong>:<\/span><\/p>\n

Una hembra adolescente (\u2026) mostr\u00f3 asimismo ser un animal emotivo, que se turbaba extraordinariamente siempre que comet\u00eda un error en la prueba de la reacci\u00f3n retardada, u otra cualquiera. En estas circunstancias, mostraba un desasosiego, presa del cual rodaba por el suelo, golpeaba la jaula, evacuaba heces y orina, y a menudo mostraba los signos de una descarga simp\u00e1tica difusa. <\/span><\/strong><\/p>\n

El adiestramiento con el test de la reacci\u00f3n retardada se continu\u00f3 por un periodo de tres semanas, y hacia el final los ataques se hicieron tan frecuentes y la cooperaci\u00f3n del animal tan escasa que result\u00f3 casi imposible la continuaci\u00f3n de las pruebas (5) (p 443). <\/span><\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Despu\u00e9s de la ablaci\u00f3n de las dos \u00e1reas frontales se produjo un cambio profundo<\/strong>: <\/span><\/p>\n

Segu\u00edase luego el experimento ordinario de poner como cebo el alimento en la cubeta y bajar la cortina. El chimpanc\u00e9, sin embargo, no mostraba su ex<\/span>citaci\u00f3n habitual, sino que esperaba tranquilamente delante de la jaula o paseaba de un lado a otro. En el momento oportuno escog\u00eda entre las cubetas con su acostumbrada avidez y presteza. Sin embargo, cuando se equivocaba no mostraba ninguna alteraci\u00f3n emocional, sino que esperaba tranquilamente que la cubeta quedase provista para la prueba siguiente. Se bajaba otra vez la corredera opaca, sin producir ning\u00fan efecto de desagrado en el animal y si fracasaba de nuevo, continuaba jugando pacientemente (\u2026) aunque el animal fracasara repetidamente (\u2026) era imposible por completo descubrir el m\u00e1s leve asomo de una neurosis experimental 5(p443-444) .<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Este experimento caus\u00f3 gran sensaci\u00f3n entre los asistentes, a pesar de que un segundo chimpanc\u00e9 (Lucy<\/em><\/strong>) mostr\u00f3 una reacci\u00f3n contraria. Este animal, que en el test realizado preoperatoriamente no mostr\u00f3 grandes cambios ante la frustraci\u00f3n del test, despu\u00e9s de la lobotom\u00eda<\/strong> se mostr\u00f3 agitado y violento. <\/span><\/p>\n

Entre los asistentes al congreso de Londres estaban el neur\u00f3logo portugu\u00e9s Egas Moniz<\/strong> (1874-1955) y el norteamericano Walter Jackson Freeman<\/strong> (1895-1972). El primero de ellos r\u00e1pidamente aplic\u00f3 a la cl\u00ednica psiqui\u00e1trica la intervenci\u00f3n de la lobectom\u00eda<\/strong>.<\/span><\/p>\n

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Egas Moniz. En 1949 Moniz fue galardonado con el premio Nobel de Medicina por la introducci\u00f3n de la leucotom\u00eda en la terap\u00e9utica psiqui\u00e1trica <\/span><\/figcaption><\/figure>\n

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Egas Moniz<\/strong>, con la colaboraci\u00f3n del neurocirujano Almeida Lima<\/strong> (1903-1985), indic\u00f3 la leucotom\u00eda<\/strong> a enfermos psiqui\u00e1tricos cr\u00f3nicos siguiendo los experimentos de Fulton<\/strong>. En 1935 aplic\u00f3 su t\u00e9cnica consistente en la desconexi\u00f3n del t\u00e1lamo (n\u00facleo dorsomedial<\/em>) del l\u00f3bulo prefrontal. Mediante dos puntos de trepanaci\u00f3n efectuados a 3 cm por detr\u00e1s del borde de la \u00f3rbita y 5,5 cm por encima del arco cigom\u00e1tico. En los primeros casos tratados se inyect\u00f3 0,2 ml de una soluci\u00f3n de alcohol en el centro semioval, regi\u00f3n anat\u00f3mica seleccionada por la densidad de fibras en su contenido y al mismo tiempo por la pobreza de vasos sangu\u00edneos, para prevenir de este modo la presentaci\u00f3n de una hemorragia; el n\u00famero de inyecciones era entre 3 y 6. Posteriormente se utiliz\u00f3 un instrumento denominado leucotomo<\/strong>. El mismo ten\u00eda una parte cortante en su extremidad distal, con un mango largo y una vez colocado en el fino agujero de trepanaci\u00f3n, se accionaba el leucotomo<\/strong> realizando un movimiento pendular con el fin de seccionar la sustancia blanca de la parte superior de l\u00f3bulo frontal<\/strong><\/em>. Posteriormente se inyectaba lipiodol<\/em> por la incisi\u00f3n y se verificaba topogr\u00e1ficamente la lesi\u00f3n provocada. <\/span><\/p>\n

Egas Moniz<\/strong> comunic\u00f3 en 1936<\/strong> a la Soci\u00e9t\u00e9 de M\u00e9decine de Par\u00eds<\/em> el resultado de 20 enfermos intervenidos. En el postoperatorio, con control de pocos d\u00edas, los enfermos\u00a0<\/strong><\/span>estaban m\u00e1s tranquilos, menos agresivos y manejables aunque la mayor\u00eda estaban embotados y torpes<\/strong>. Los escasos resultados cl\u00ednicos y la brevedad del control postoperatorio motivaron serias dudas sobre la eficacia de la intervenci\u00f3n y sobre su indicaci\u00f3n (6)<\/strong> . <\/span><\/p>\n

En 1948<\/strong> se celebr\u00f3 en Lisboa<\/em> la International Conference on Psychosurgery<\/em>, en la que se presentaron las siguientes comunicaciones: Yahn<\/strong>, Mattos Pimenta <\/strong>y Alfonso Sette<\/strong> comunicaron su experiencia en 233 leucotom\u00edas<\/strong> practicadas en esquizofr\u00e9nicos cr\u00f3nicos<\/em>; Jiri Semot\u00e1n<\/strong>, de Praga<\/em>, en su comunicaci\u00f3n aport\u00f3 149 enfermos intervenidos; Magnus C. Petersen <\/strong>y J. Grafton Love<\/strong>, de Rochester<\/em>, aportaban la experiencia de 235 enfermos intervenidos en 7 a\u00f1os en su comunicaci\u00f3n; y el italiano A.M. Fiamberti<\/strong>, introductor de la lobotom\u00eda<\/strong> por v\u00eda transorbitaria<\/strong><\/em>, aport\u00f3 en su comunicaci\u00f3n la experiencia de 100 casos intervenidos con su t\u00e9cnica y afirmaba que con esta se lograba, en pacientes cr\u00f3nicos, una gran mejor\u00eda de su conducta agresiva y turbulenta (6,7)<\/strong> .<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

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Figura 1. En el centro de la imagen, Walter Freeman y Egas Moniz. I International Conference on Psychosurgery, Lisboa (Portugal), 1948<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

En la introducci\u00f3n a esta conferencia, Egas Moniz<\/strong> afirmaba que la intervenci\u00f3n quir\u00fargica en enfermos psic\u00f3ticos estaba indicada dado que se aceptaba que el esquema del pensamiento de estos enfermos estaba en relaci\u00f3n con la estabilizaci\u00f3n de ciertos circuitos sin\u00e1pticos de la funci\u00f3n cerebral. Esta hip\u00f3tesis coincid\u00eda con las ideas de Cajal<\/strong> que afirmaba que la neurosis era debida a un pensamiento reiterado, repetitivo o distorsionado, que ten\u00eda un sustrato org\u00e1nico en determinados circuitos neuronales. Igualmente, Egas Moniz<\/strong> aceptaba en sus afirmaciones la teor\u00eda de los reflejos condicionados de Pavlov<\/strong>. La experiencia cl\u00ednica en caso de tumores frontales y del cuerpo calloso demostraba la participaci\u00f3n evidente del l\u00f3bulo frontal en las funciones ps\u00edquicas. Con base a estas circunstancias, era l\u00f3gico que la intervenci\u00f3n quir\u00fargica sobre el l\u00f3bulo frontal, actuando sobre sus conexiones, mejorase el cuadro de las enfermedades mentales (7)<\/strong> . <\/span><\/p>\n

En 1949 Moniz fue galardonado con el premio Nobel de Medicina por la introducci\u00f3n de la leucotom\u00eda en la terap\u00e9utica psiqui\u00e1trica<\/strong>. Esta concesi\u00f3n del premio Nobel a la leucotom\u00eda<\/strong> sirvi\u00f3 para introducir y ampliar la pr\u00e1ctica de esta t\u00e9cnica en un gran n\u00famero de pa\u00edses. <\/span><\/p>\n

La difusi\u00f3n de la lobotom\u00eda, primera intervenci\u00f3n quir\u00fargica que puede denominarse psicocirug\u00eda, a\u00fan con lo novedoso y por ello arriesgado, ten\u00eda una justificaci\u00f3n por la carencia de tratamiento para las enfermedades mentales<\/strong>, que en aquellos a\u00f1os se reduc\u00eda al aislamiento del enfermo, hidroterapia, sujeci\u00f3n del enfermo, la pr\u00e1ctica de electroshock<\/em> y la cura de Sakel<\/em> de comas insul\u00ednicos controlados. Faltaban m\u00e1s de 15 a\u00f1os para el advenimiento de los f\u00e1rmacos para el tratamiento psiqui\u00e1trico. <\/span><\/p>\n

La carencia de f\u00e1rmacos adecuados representaba un gran n\u00famero de ingresos de enfermos mentales, ingresos que no pocas veces eran cr\u00f3nicos con deterioro progresivo de enfermos. En un estudio reciente de R.A. Robison<\/strong> sobre el n\u00famero de enfermos mentales que ocupaban 477 nosocomios en los EE UU en 1937, se menciona que la cifra alcanzaba m\u00e1s de 450 000 de enfermos y el coste de estos asilos, los 24 000 millones de d\u00f3lares. <\/span><\/p>\n

Estas cifras determinaban un problema socioecon\u00f3mico important\u00edsimo; por ello, y a\u00f1adida la impotencia terap\u00e9utica, la indicaci\u00f3n quir\u00fargica se generaliz\u00f3, especialmente entre los neur\u00f3logos y psiquiatras organicistas (4)<\/strong>. <\/span><\/p>\n

Otro de los asistentes al II Congreso Internacional de Neurolog\u00eda de Londres<\/strong><\/em> fue el neur\u00f3logo norteamericano Walter<\/strong>Jackson Freeman<\/strong> quien, al igual que otros asistentes, mostr\u00f3 gran inter\u00e9s en los experimentos de Fulton<\/strong> y posteriormente en los resultados de la leucotom\u00eda practicada por Egas<\/strong>Moniz<\/strong>. Freeman<\/strong>, que era neur\u00f3logo cl\u00ednico, solicit\u00f3 la colaboraci\u00f3n del neurocirujano James W. Watts<\/strong> (1904-1994). En septiembre de 1936 Freeman y Watts practicaron la primera lobotom\u00eda prefrontal en los EE UU<\/strong>. Ambos autores, antes de finalizar el a\u00f1o, realizaron 20 intervenciones. Las frecuentes manifestaciones postoperatorias, tales como las alteraciones de la motricidad y crisis convulsivas, limitaron inicialmente esta pr\u00e1ctica quir\u00fargica, de manera que en 1937 solo realizaron 12 lobotom\u00edas<\/strong>.<\/span><\/p>\n

Freeman<\/strong> cre\u00eda firmemente en la hip\u00f3tesis formulada por el neuroanatomista Herrick<\/strong>, de que la cognici\u00f3n y la emotividad ten\u00edan como sustrato org\u00e1nico la conexi\u00f3n del l\u00f3bulo frontal con el t\u00e1lamo. <\/span><\/p>\n

Ante la frecuencia de efectos secundarios con la t\u00e9cnica empleada, Freeman<\/strong> adopt\u00f3 como v\u00eda de acceso la desarrollada por el psiquiatra italiano Amarro Fiamberti<\/strong>, que practicaba la lobotom\u00eda<\/strong> por v\u00eda transorbitaria<\/em> desde 1937, inyectando una soluci\u00f3n alcoh\u00f3lica o formalina. Freeman<\/strong> adopt\u00f3 esta v\u00eda transorbitaria destruyendo las fibras t\u00e1lamo prefrontales<\/strong><\/em> practicando cortes con el orbitoclasto<\/strong><\/em>, instrumento quir\u00fargico de su invenci\u00f3n, formado por un instrumento en forma de piolet con un mango graduado. La intervenci\u00f3n se realizaba introduciendo el orbitoclasto<\/strong><\/em> detr\u00e1s del techo de la \u00f3rbita y gol<\/span>peando la parte terminal del mango para fracturar el techo orbitario, alcanzando de esta manera el l\u00f3bulo frontal. Acto seguido se basculaba el instrumento en sentido medial y lateral seccionando las fibras que conectaba el l\u00f3bulo frontal con el t\u00e1lamo.<\/span><\/p>\n

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Lobotom\u00eda transorbital practicada por Walter Freeman con un orbitoclasto. Imagen publicada en el art\u00edculo Transorbital lobotomy. The problem of the thick plate (8)<\/strong><\/span><\/figcaption><\/figure>\n

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La lobotom\u00eda transorbital no precisaba de anestesia ni tampoco realizarse en un quir\u00f3fano<\/strong>. Freeman<\/strong> aplicaba el electroshock<\/em> a los enfermos y durante el coma postconvulsivo practicaba la intervenci\u00f3n. Logr\u00f3 que con su sencilla t\u00e9cnica se utilizase la lobotom\u00eda<\/strong> de forma indiscriminada en las instituciones psiqui\u00e1tricas de los EE UU. El mismo Freeman<\/strong> adiestraba al personal de las instituciones en la pr\u00e1ctica de su t\u00e9cnica (8)<\/strong> . <\/span><\/p>\n

En 1939 Walter Freeman <\/strong>y James W. Watts<\/strong> en los EE UU presentaron sus resultados de 41 lobotom\u00edas en el The Yale Journal of Biology and Medicine<\/em>. Fruto de su experiencia cl\u00ednico-quir\u00fargica mejoraron el conocimiento de las funciones del l\u00f3bulo frontal siempre a trav\u00e9s de la lobotom\u00eda prefrontal<\/strong>(9)<\/strong> . <\/span><\/p>\n

En 1942, estos autores publicaron la monograf\u00eda Psychosurgery<\/strong><\/em>, comunicando los resultados sobre 200 enfermos intervenidos: el 63% experiment\u00f3 mejor\u00eda, el 23% permaneci\u00f3 sin cambios y el 14% experiment\u00f3 empeoramiento de su cuadro cl\u00ednico. <\/span><\/p>\n

En 1950 la falta de metodolog\u00eda quir\u00fargica y el empleo del electroshock como anestesia motivaron el desacuerdo\u00a0<\/span>entre Freeman<\/strong> y Watts<\/strong>, abandonando este \u00faltimo la relaci\u00f3n profesional con el primero. <\/span><\/p>\n

Freeman<\/strong>, que como hemos comentado no era cirujano, practic\u00f3 personalmente m\u00e1s de 3.000 intervenciones en 23 estados de los EE UU, muchas veces en el domicilio del enfermo. La lobotom\u00eda<\/strong> se aplicaba indiscriminadamente en enfermos cr\u00f3nicos ya por s\u00ed irrecuperables y los resultados eran irregulares: muchos enfermos quedaban en un estado de apat\u00eda, desinter\u00e9s para todo tipo de relaci\u00f3n familiar y social, con lenguaje lac\u00f3nico, dependencia para las actividades m\u00e1s elementales y muestras evidentes de deterioro mental. Todo ello fue motivo de una disminuci\u00f3n progresiva de la pr\u00e1ctica de esta t\u00e9cnica. Los fracasos con enfermos de personajes relevantes<\/strong>, como en el caso de la enferma Helen<\/strong>Mortensen<\/strong>, que fue intervenida en tres ocasiones y que falleci\u00f3 de una hemorragia cerebral (10)<\/strong> , y el caso de Rosemary<\/strong>Kennedy<\/strong>, hermana del presidente John F. Kennedy<\/strong>, afecta de un problema psiqui\u00e1trico que empeor\u00f3 dram\u00e1ticamente despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, fueron circunstancias determinantes del declive de la lobotom\u00eda<\/strong>. La introducci\u00f3n en 1952 de la clorpromazina<\/em> y progresivamente de otros f\u00e1rmacos limit\u00f3 la indicaci\u00f3n de la lobotom\u00eda<\/strong> \u00fanicamente a casos muy seleccionados y resistentes al tratamiento farmacol\u00f3gico. <\/span><\/p>\n

En 1971<\/strong>, Freeman<\/strong> public\u00f3 su estad\u00edstica de 707 enfermos sometidos a lobotom\u00eda y controlados por un periodo de tiempo que se extend\u00eda entre 4 y 30 a\u00f1os; a pesar de la mejor\u00eda en gran n\u00famero de casos, el 73% a\u00fan permanec\u00edan recluidos en centros psiqui\u00e1tricos o en su domicilio. <\/span><\/p>\n

En el a\u00f1o 2001, A. Uchino<\/strong> y colaboradores, del Hospital Nacional Hizen de Saga, Jap\u00f3n<\/em>, estudiaron la neuroimagen de las secuelas de la lobotom\u00eda prefrontal en 8 pacientes afectos de esquizofrenia<\/em>, que unos 50 a\u00f1os antes hab\u00edan sido tratados quir\u00fargicamente con lobotom\u00eda<\/strong> por v\u00eda orbitaria<\/em> seg\u00fan t\u00e9cnica de Freeman<\/strong>. <\/span><\/p>\n

Las im\u00e1genes mostraban una lesi\u00f3n cavitaria bilateral en la sustancia blanca de la parte anterior del l\u00f3bulo frontal. Las lesiones estaban rellenas de un fluido que parec\u00eda l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo<\/strong>. Igualmente presentaban atrofia cortical del l\u00f3bulo frontal as\u00ed como dilataci\u00f3n del polo anterior de los ventr\u00edculos laterales. El cuerpo calloso a nivel de la rodilla presentaba atrofia de variada intensidad en todos los enfermos, siendo indicio de la degeneraci\u00f3n Walleriana<\/em> de las fibras de conexi\u00f3n entre el polo frontal y esta formaci\u00f3n anat\u00f3mica.<\/span><\/p>\n

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Freeman (izquierda) potenci\u00f3 el descubrimiento de Moniz.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

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Los autores revisaban la literatura y describen que en estudios neuropatol\u00f3gicos todos los enfermos lobotomizados<\/strong><\/em> presentan atrofia del l\u00f3bulo frontal y signos de degeneraci\u00f3n en el n\u00facleo medial-dorsal del t\u00e1lamo con importante reducci\u00f3n del n\u00famero de c\u00e9lulas (11)<\/strong> . <\/span><\/p>\n

Las estad\u00edsticas sobre enfermos sometidos a este tratamiento muestran los siguientes resultados. Freeman<\/strong>, en 1950, entre 1000 enfermos operados en EE UU, comunica un 20% de fracasos, un 30% bajo la categor\u00eda del control a largo plazo de un posible beneficio y un 50% de evidentes mejor\u00edas en el comportamiento social. Riser<\/strong> en 1955, sobre 400 enfermos intervenidos, expone un 45% de recuperaciones sociales y un 55% de resultados mediocres o nulos. Post<\/strong> y colaboradores, en 1968<\/strong>, en un estudio de 54 enfermos, valorados a los 7 a\u00f1os de la intervenci\u00f3n, constataron buenos resultados en el 40% de los enfermos, resultados mediocres en el 21%, 31% de fracasos e incluso un 8% de resultados nefastos. Laboucari\u00e9<\/strong> en 1971, de 149 enfermos operados entre 1949 y 1969, muestra los siguientes resultados: 55% de resultados positivos para aquellos operados entre 1949 y 1959 (115 pacientes<\/em>), 77% para los operados entre 1960 y 1966 (18 pacientes<\/em>) y un 66% (16 pacientes)<\/em> entre 1967 y 196912 . <\/span><\/p>\n

De las m\u00faltiples intervenciones de leucotom\u00eda<\/strong> practicadas en enfermos mentales, es dif\u00edcil confrontar los resultados debido a: 1) la falta de consenso en el diagn\u00f3stico cl\u00ednico; 2) la personalidad previa del enfermo; 3) la duraci\u00f3n de la evoluci\u00f3n de la enfermedad; 4) el intervalo\u00a0<\/span>de tiempo entre el inicio de la enfermedad y la intervenci\u00f3n; y 5) las dudas en la valoraci\u00f3n de la cl\u00ednica atribuibles o a la propia evoluci\u00f3n de la enfermedad o a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/span><\/p>\n

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Conflicto de intereses:<\/strong> El autor declara no tener ning\u00fan conflicto de intereses<\/span><\/p>\n

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Notas (Bibliograf\u00eda)<\/span><\/h3>\n

1. Balcells M. Historia general de la neurolog\u00eda. Esplugues de Llobregat (ES): Grupo Saned; 2009. <\/span><\/p>\n

2. Campillo D. Paleopatologia: els primers vestigis de la malaltia. Barcelona: Fundaci\u00f3n Uriach 1838; 1993. <\/span><\/p>\n

3. Prim J. Los primeros neurocirujanos. Barcelona: Edicions Bellaterra; 2007. <\/span><\/p>\n

4. Faria MA. Violence, mental illness, and the brain – A brief history of psychosurgery: Part 1 – From trephination to lobotomy. Surg Neurol Int. 2013;4:49. <\/span><\/p>\n

5. Fulton JF. Fisiolog\u00eda del sistema nervioso. M\u00e9xico D.F.: Atlante; 1941. [Fulton JF. Physiology of the nervous system. New York: Oxford University Press; 1949.] <\/span><\/p>\n

6. Acharya HJ. rise and fall of frontal leucotomy. En: Whitelaw WA, ed. proceedings of the 13th annual history of medicine days. Calgary (CA): Faculty of Medicine, University of Calgary; 2004. <\/span><\/p>\n

7. International Committee on Psychosurgery, ed. Proceedings: International Conference on Psychosurgery. Lisboa: LusoEspanhola; 1949. <\/span><\/p>\n

8. Freeman W. Transorbital lobotomy. problem of the thick plate. Am J Psychiatry. 1952;108:825-7. <\/span><\/p>\n

9. Freeman W, Watts J. An interpretation of the functions of the frontal lobe. Yale J Biol Med. 1939;11:527-39. <\/span><\/p>\n

10. Lanska DJ. Freeman II, Walter. En: Aminoff M, Daroff R, eds. Encyclopedia of the neurological sciences. San Diego: Elsevier; 2003. <\/span><\/p>\n

11. Uchino A, Kato A, Yuzuriha T, Takashima Y, Kudo S. Cranial MR imaging of sequelae of prefrontal lobotomy. AJNR Am J Neuroradiol. 2001;22:301-4. <\/span><\/p>\n

12. Ey H, Bernard P, Brisset C. Tratado de psiquiatr\u00eda. Barcelona: Toray-Masson; 1975.<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n

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UN PREMIO NOBEL PARA LA LOBOTOM\u00cdA<\/span><\/h2>\n<\/div>\n
Por Alberto Mor\u00e1n<\/a><\/span><\/div>\n

DCiencia<\/a>, 2023<\/span><\/p>\n

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En el a\u00f1o 1949 el Premio Nobel de Fisiolog\u00eda o Medicina fue concedido al m\u00e9dico portugu\u00e9s Antonio Caetano de Abreu Freire Egas Moniz y al fisi\u00f3logo suizo Walter Rudolf Hess. A este \u00faltimo se lo dieron por el descubrimiento de las \u00e1reas del cerebro que act\u00faan como coordinadoras de las actividades de los \u00f3rganos internos. Pero en este post nos interesa m\u00e1s la otra mitad del premio, la que corresponde a Egas Moniz, por \u201cel descubrimiento del valor terap\u00e9utico de la leucotom\u00eda en determinadas psicosis\u201d.<\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es una lobotom\u00eda?<\/strong><\/span><\/h3>\n

Una lobotom\u00eda es un tipo de psicocirug\u00eda. La psicocirug\u00eda consiste en una operaci\u00f3n quir\u00fargica realizada en el sistema nervioso que se realiza con el fin de tratar enfermedades mentales. En la lobotom\u00eda concretamente lo que se hace es seccionar fasc\u00edculos nerviosos de un l\u00f3bulo cerebral. Seg\u00fan sobre la parte del sistema nervioso que se act\u00fae, se habla de topectom\u00eda, capsulotom\u00eda, cingulotom\u00eda, leucotom\u00eda (en el l\u00f3bulo frontal) \u2026<\/span><\/p>\n

\u00bfCu\u00e1ndo se empezaron a practicar?<\/strong><\/span><\/h3>\n

Desde hace miles de a\u00f1os se han hecho agujeros en cr\u00e1neos humanos, para \u201cexpulsar los malos esp\u00edritus o los demonios\u201d. Sin embargo, no fue hasta 1889 cuando el psiquiatra suizo Gottlieb Burckhardt decidi\u00f3 tratar un problema psiqui\u00e1trico extirpando parte del cerebro. Una de sus pacientes, de 51 a\u00f1os, presentaba alucinaciones y ten\u00eda un comportamiento violento. Burckhardt le realiz\u00f3 cinco operaciones (denominadas topectom\u00edas, que es la resecci\u00f3n realizada en la zona conocida como \u00e1rea de Brodman) en el plazo de catorce meses. En cada una de esas operaciones extirpaba una peque\u00f1a porci\u00f3n de corteza cerebral de unos cinco gramos. La paciente no dej\u00f3 de sufrir alucinaciones, pero s\u00ed se redujo su agresividad. Burckhardt realiz\u00f3 tratamientos quir\u00fargicos similares en otros cinco pacientes hasta 1891. Sin embargo, cuando dio a conocer estos tratamientos (y sus resultados, no siempre buenos), a la comunidad cient\u00edfica, \u00e9sta se escandaliz\u00f3 bastante. Tanto como que pasaran muchos a\u00f1os hasta que se volviera a comunicar el resultado de alguna psicocirug\u00eda.<\/span><\/p>\n

Aparece nuestro protagonista<\/strong><\/span><\/h3>\n

En julio de 1935 tiene lugar en Londres el Segundo Congreso Internacional de Neurolog\u00eda. Durante ese congreso, John Fulton, neur\u00f3logo especializado en primates de la Universidad de Yale, present\u00f3 los resultados de unos estudios encaminado a determinar como el da\u00f1o cerebral afectaba al comportamiento de los chimpanc\u00e9s. Ya hab\u00eda establecido que lesiones corticales conduc\u00edan a par\u00e1lisis y movimientos espasm\u00f3dicos involuntarios. En el congreso mostr\u00f3 los resultados de la ablaci\u00f3n bilateral frontal (extirpar los dos l\u00f3bulos frontales) realizada a dos chimpanc\u00e9s, llamadas Becky y Lucy. Antes de la operaci\u00f3n, Becky era un animal con un car\u00e1cter fuerte, que sufr\u00eda ataques de ira cuando comet\u00eda errores al realizar tareas que se recompensaban con comida. Tras la ablaci\u00f3n, este comportamiento cambi\u00f3 totalmente, de tal manera que incluso aunque cometiera errores, parec\u00eda igual de feliz que cuando no lo hac\u00eda. En el caso de Lucy esto no sucedi\u00f3 as\u00ed, sino que se volvi\u00f3 cada vez m\u00e1s violenta.<\/span><\/p>\n

El neur\u00f3logo portugu\u00e9s Egas Moniz estuvo presente en la charla en la que present\u00f3 estos experimentos. Egas Moniz era muchas cosas adem\u00e1s de neur\u00f3logo. Fue el inventor de la angiograf\u00eda cerebral, una t\u00e9cnica para visualizar las arterias del cerebro basada en los rayos X (le supuso estar nominado dos para el Premio Nobel) y tambi\u00e9n hab\u00eda sido Ministro de Asuntos Exteriores de Portugal. Sin embargo, fue el estar presente en esa charla lo que finalmente le llev\u00f3 a ser mundialmente conocido.<\/span><\/p>\n

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Egas Moniz<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

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La primera leucotom\u00eda frontal<\/strong><\/span><\/h3>\n

Egas Moniz cre\u00eda que algunos des\u00f3rdenes mentales se pod\u00edan curar rompiendo las fibras que comunican unas zonas del l\u00f3bulo frontal con el enc\u00e9falo. Pensaba que por este procedimiento se pod\u00eda reducir la agresividad de algunos enfermos psiqui\u00e1tricos, lo cual ayudar\u00eda a su \u201ccontrol\u201d en las instituciones mentales. \u00a0En noviembre de 1935, Egas Moniz decidi\u00f3 llevar a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica en Lisboa los experimentos que hab\u00eda escuchado en la charla de Fulton.<\/span><\/p>\n

La paciente escogida fue una mujer de 63 a\u00f1os que ten\u00eda alucinaciones y ataques violentos de ansiedad. Bajo la direcci\u00f3n de Egas Moniz, fue realmente el neurocirujano Pedro Almeida Lima, su disc\u00edpulo, el que lleva a cabo la operaci\u00f3n. \u00a0Moniz no pod\u00eda operar con fiabilidad debido a la gota ten\u00eda las manos.<\/span><\/p>\n

En su art\u00edculo \u00abC\u00f3mo llegu\u00e9 a hacer una leucotom\u00eda frontal\u00bb nos cuenta como se llev\u00f3 a cabo la operaci\u00f3n. Almeida realiz\u00f3 dos peque\u00f1os orificios en la parte delantera del cr\u00e1neo e inyect\u00f3 alcohol puro en el interior del cerebro. Con esto pretend\u00eda \u201ccortar las fibras conectivas de las neuronas activas\u00bb.<\/span><\/p>\n

La operaci\u00f3n tuvo \u00e9xito en cuanto a que logr\u00f3 disminuir el comportamiento violento de la paciente. Esto llevo a Moniz a practicar m\u00e1s operaciones similares, de tal manera que en marzo de 1936 ya hab\u00edan intervenido a una veintena de pacientes. Seg\u00fan \u00e9l mismo describi\u00f3, el 35% se cur\u00f3, el 35% mejor\u00f3 y el 30% no present\u00f3 cambios. La t\u00e9cnica quir\u00fargica, que ellos mismos bautizaron como leucotom\u00eda, fue ligeramente modificada con respecto a lo descrito m\u00e1s arriba. El propio Moniz<\/strong> dise\u00f1\u00f3 el leucotomo<\/strong><\/em>, un instrumento de acero en forma de estilete hueco que cortaba peque\u00f1os trozos de materia blanca, parecido los \u201csacabocados<\/em>\u201d con los que se les quita el coraz\u00f3n a las manzanas.<\/span><\/p>\n

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Leucotomo, de la colecci\u00f3n del Museum of Health Care (Kingston, Canad\u00e1)<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

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La lobotom\u00eda se extiende como terapia por todo el mundo<\/strong><\/span><\/h3>\n

Ante los \u201c\u00e9xitos\u201d reportados por Moniz en sus operaciones, el neur\u00f3logo estadounidense Walter Freeman acogi\u00f3 la idea con entusiasmo. Introdujo la leucotom\u00eda en Estados Unidos en 1936, le dio el nombre de lobotom\u00eda y extendi\u00f3 su uso por todo el mundo occidental.<\/span><\/p>\n

Freeman \u201cmejor\u00f3\u201d la t\u00e9cnica. En primer lugar, aturd\u00eda a sus pacientes mediante electroshock. En segundo lugar, evitaba perforar dos orificios en el cr\u00e1neo, porque\u2026 ya tenemos dos orificios desde los que se puede acceder al cerebro. As\u00ed que introduc\u00eda unos instrumentos similares a picahielos por la \u00f3rbita ocular, entre el ojo y la parte de hueso sobre el que est\u00e1 la ceja. Con ellos realizaba movimientos para \u00abbarrer\u00bb partes de los l\u00f3bulos frontales.<\/span><\/p>\n

Freeman, con la ayuda del cirujano Watts (Freeman no era cirujano y por lo tanto no ten\u00eda licencia para operar), realiza numerosas lobotom\u00edas. Hasta el punto de que utiliza una furgoneta, el \u201clobotom\u00f3vil\u201d para desplazarse y hacer las operaciones en hospitales donde hab\u00eda filas de pacientes esperando su turno. Tardaba unos diez minutos por operaci\u00f3ny la empleaba para tratar psicosis, neurosis, depresi\u00f3n\u2026 Tambi\u00e9n la utiliz\u00f3 para \u201ccurar<\/em>\u201d a criminales de \u201csu maldad<\/em>\u201d-. Freeman<\/strong> lleg\u00f3 a realizar m\u00e1s de 2.000 lobotom\u00edas<\/strong> a lo largo de su carrera. Entre ellas, la de Rosemary Kennedy<\/strong>, la hermana de J.F. Kennedy<\/strong>, cuando ten\u00eda 23 a\u00f1os. Tras la operaci\u00f3n qued\u00f3 gravemente impedida.<\/span><\/p>\n

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\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

A principios de los a\u00f1os 40 en el Reino Unido algunos lo ve\u00edan como una terapia milagrosa, lo que llev\u00f3 a este pa\u00eds a ser uno de los que m\u00e1s lobotom\u00edas practic\u00f3 (en proporci\u00f3n a su poblaci\u00f3n).<\/span><\/p>\n

Premio Nobel<\/strong><\/span><\/h3>\n

El uso de la lobotom\u00eda<\/strong> (o leucotom\u00eda<\/strong>, m\u00e1s exactamente<\/em>) por primera vez en personas por parte de Egas Moniz<\/strong> le supuso ser galardonado con el\u00a0Premio Nobel de Medicina en 1949<\/a>, junto con Walter Rudolf Hess<\/strong>. Fue el primer portugu\u00e9s galardonado con un Premio Nobel. Ahora mismo nos parece algo impensable, pero en esa \u00e9poca esa t\u00e9cnica parec\u00eda la \u00fanica que lograba alg\u00fan resultado aparentemente positivo en los pacientes con este tipo de enfermedades. En cualquier caso, se trata de uno de los Premios Nobel m\u00e1s discutidos en la rama de la medicina.<\/span><\/p>\n

Las asociaciones de familiares de personas que han sufrido una lobotom\u00eda han reclamado que se retire a Egas Moniz el Premio Nobel. Sin embargo, los Estatutos de la Fundaci\u00f3n Nobel no permiten que un premio sea retirado a posteriori.<\/span><\/p>\n

Fin del uso de la t\u00e9cnica<\/strong><\/span><\/h3>\n

A partir de mediados de los a\u00f1os 50 la lobotom\u00eda empez\u00f3 a ponerse muy en cuesti\u00f3n. Sus resultados eran m\u00e1s pobres de lo esperado y adem\u00e1s fue en esa \u00e9poca cuando se empezaron a utilizar en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica los primeros psicof\u00e1rmacos efectivos. As\u00ed, en 1954 se descubri\u00f3 la clorpromazina, considerado el primer antipsic\u00f3tico. A partir de la clorpromazina vinieron muchos m\u00e1s, lo que supuso una verdadera revoluci\u00f3n en la psiquiatr\u00eda y el fin de la lobotom\u00eda como terapia. Para entonces ya se hab\u00edan practicado m\u00e1s de 40.000 operaciones de este tipo en Estados Unidos. A finales de los a\u00f1os 50 y principios de los 60 ya muchos pa\u00edses prohibieron la pr\u00e1ctica de estas cirug\u00edas por considerarla contraria a los derechos humanos<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

*******<\/span><\/strong><\/p>\n

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ARGENTINA: LA POL\u00c9MICA PRESUNTA LOBOTOM\u00cdA DE EVITA PER\u00d3N<\/span><\/h2>\n<\/div>\n
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Veronica Smink<\/span><\/p>\n

BBC Mundo, Argentina<\/a>, 1 julio 2015<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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El neurocirujano Daniel Nijensohn afirma que Per\u00f3n orden\u00f3 que se le realice una lobotom\u00eda a Evita, algo que otros niegan.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

\u00a0<\/p>\n

\n

Pocas figuras pol\u00edticas dividen tanto a los argentinos como Eva Duarte de Per\u00f3n, la segunda esposa del expresidente Juan Domingo Per\u00f3n<\/a>, fundador del peronismo hace 70 a\u00f1os.<\/b><\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

En vida, Evita \u2013como le dec\u00edan todos- cosech\u00f3 tanto amor como odio y fue centro de much\u00edsimas controversias.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Ni siquiera su muerte el 26 de julio de 1952, a los 33 a\u00f1os, durante el segundo gobierno de su marido, puso fin a las pol\u00e9micas.<\/span><\/p>\n

\n

Su cuerpo embalsamado fue secuestrado por el gobierno militar que derroc\u00f3 a Per\u00f3n en 1955<\/b>\u00a0y se mantuvo oculto hasta los a\u00f1os \u201970.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Cuando fue devuelto le faltaba un dedo, lo que gener\u00f3 much\u00edsimas especulaciones.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Incluso su reposo final, en 1976, estuvo rodeado de controversia: su familia puso sus restos en la b\u00f3veda de los Duarte en el cementerio de La Recoleta.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

\u00a0<\/p>\n

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\u00abPer\u00f3n jam\u00e1s le hubiera hecho da\u00f1o a Evita\u00bb, asegura el presidente del Instituto Nacional Juan Domingo Per\u00f3n.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

\u00a0<\/p>\n

\n

As\u00ed, la \u00ababanderada de los humildes\u00bb descansa en el cementerio m\u00e1s refinado de Buenos Aires, algo que a\u00fan sorprende a muchos visitantes.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Los 63 a\u00f1os que han pasado desde que falleci\u00f3 Evita no han frenenado la pol\u00e9mica sobre su vida.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

La m\u00e1s reciente estall\u00f3 a comienzos de julio\u00a0y de una fuente inesperada<\/b>: un neurocirujano de origen argentino llamado Daniel Nijensohn, profesor honorario en la Universidad de Yale, en Estados Unidos.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

El doctor Nijensohn public\u00f3 un estudio en la prestigiosa revista especializada\u00a0Neurosurgical Focus<\/i>\u00a0en la que sostuvo que Per\u00f3n orden\u00f3 que se le realizara una lobotom\u00eda a su esposa, poco antes de morir, para \u00abmodificar su personalidad\u00bb.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Lobotom\u00eda<\/span><\/h3>\n<\/div>\n
\n

No es la primera vez que este experto se refiere a este pol\u00e9mico procedimiento.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

En 2011 habl\u00f3 por primera vez de la existencia de esa supuesta operaci\u00f3n de Evita en un estudio que public\u00f3 junto con su equipo de la Universidad de Yale en las revistas\u00a0World Neurosurgery<\/i>\u00a0y\u00a0NeuroTarget<\/i>.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

All\u00ed asegur\u00f3 que la exprimera dama argentina hab\u00eda sido sometida a una lobotom\u00eda entre mayo y junio de 1952, poco antes de morir.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Evita atravesaba la fase final del c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero<\/b>\u00a0que finalmente pondr\u00eda fin a su vida a finales de julio.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

En ese momento, Nijensohn<\/strong> explic\u00f3 que en esa \u00e9poca la lobotom\u00eda era una pr\u00e1ctica com\u00fan en el tratamiento de dolores agudos.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\u00a0<\/p>\n

\"\"
James L. Poppen, quien seg\u00fan la investigaci\u00f3n realiz\u00f3 la lobotom\u00eda de Evita, escribi\u00f3 sobre su relaci\u00f3n con los Per\u00f3n pero no mencion\u00f3 la operaci\u00f3n.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

\u00a0<\/p>\n

\n

Sin embargo ahora el m\u00e9dico asegura que\u00a0la lobotom\u00eda se realiz\u00f3 no solo para reducir su dolor,<\/b>\u00a0sino expresamente para cambiar su conducta.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abLa operaci\u00f3n llamada lobotom\u00eda prefrontal era indicada para tratar enfermedades psiqui\u00e1tricas, para calmar dolor severo del c\u00e1ncer y para modificar la conducta y personalidad en individuos violentos y belicosos\u00bb, explic\u00f3 Nijensohn a BBC Mundo.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abLa intervenci\u00f3n quir\u00fargica en Evita no podr\u00eda haberse efectuado sin el claro entendimiento de Juan Per\u00f3n de los efectos secundarios y de las indicaciones de la misma\u00bb, asegur\u00f3.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Radicalizaci\u00f3n<\/span><\/h3>\n<\/div>\n
\n

La tesis de Nijensohn es que en los \u00faltimos meses de su vida, al tomar conciencia de que morir\u00eda,\u00a0Evita -que lideraba el ala izquierdista dentro del peronismo- radicaliz\u00f3 su conducta<\/b>.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abSab\u00eda que el tiempo que le quedaba era limitado\u00bb, describi\u00f3 el experto.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abLo que inici\u00f3 la cadena que termin\u00f3 en la lobotom\u00eda fue la compra de armas al pr\u00edncipe Bernardo de Holanda, en septiembre de 1951, para comenzar a entrenar a milicias obreras\u00bb, se\u00f1al\u00f3.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Evita habr\u00eda hecho esto sin el conocimiento de Per\u00f3n.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\u00a0<\/p>\n

\"\"
Seg\u00fan Nijensohn Evita radicaliz\u00f3 su militancia peronista cuando enferm\u00f3 de c\u00e1ncer.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n
<\/figcaption><\/figure>\n
\n

Fue entonces que el mandatario, aconsejado por sus m\u00e9dicos, \u00aborden\u00f3 la lobotom\u00eda de Evita para\u00a0pacificarla, disminuir su violencia y beligerancia,<\/b>\u00a0y de ese modo prevenir una guerra civil, especialmente entre las dos alas del peronismo\u00bb, seg\u00fan Nijensohn.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

El procedimiento habr\u00eda sido realizado por el c\u00e9lebre neurocirujano estadounidense James L. Poppen, un experto en lobotom\u00edas prefrontales de la Cl\u00ednica Lahey, de Boston.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Aunque Poppen – quien falleci\u00f3 en 1978- nunca se refiri\u00f3 p\u00fablicamente a esa operaci\u00f3n (ni la mencion\u00f3 en un libro que escribi\u00f3 en 1955 sobre su relaci\u00f3n con los Per\u00f3n), otros dieron cuenta de su existencia.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

El primero en hablar de ello<\/b>\u00a0fue George Udvarhelyi, un neurocirujano h\u00fangaro que vivi\u00f3 en Argentina en los a\u00f1os \u201950 y quien asegur\u00f3 en una entrevista en 2005 haber participado en la lobotom\u00eda de Evita.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Udvarhelyi muri\u00f3 en 2010 pero Nijensohn y su equipo de la Universidad de Yale confirmaron su declaraci\u00f3n con el testimonio de la enfermera instrumentadora que sol\u00eda asistir a Poppen, la chilena Manena Riquelme.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Si bien Riquelme no particip\u00f3 en la presunta operaci\u00f3n de Evita, ya que en esa \u00e9poca a\u00fan no hab\u00eda conocido a Poppen, el m\u00e9dico le habr\u00eda revelado su secreto a\u00f1os despu\u00e9s.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\u00a0<\/p>\n

\"\"
La enfermera instrumentadora que sol\u00eda asistir a Poppen, Manena Riquelme, dijo que este le cont\u00f3 de la lobotom\u00eda de Evita.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n
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Enojo<\/span><\/h3>\n<\/div>\n
\n

A pesar de que Nijensohn asegur\u00f3 no tener un inter\u00e9s pol\u00edtico sino \u00abexclusivamente cient\u00edfico\u00bb, quienes custodian el legado de Per\u00f3n aseguraron que su trabajo es un intento de desprestigiar al peronismo.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abEs una canallada meterse con alguien que est\u00e1 muerto\u00bb<\/b>, dijo enojado a BBC Mundo Lorenzo Pepe, exdiputado peronista y presidente del Instituto Nacional Juan Domingo Per\u00f3n, un centro de estudios e investigaciones hist\u00f3ricas, sociales y pol\u00edticas.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abSi a Evita le hubieran realizado una lobotom\u00eda lo hubi\u00e9ramos conocido\u00bb, agreg\u00f3.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\u00a0<\/p>\n

\"\"
\u00abMi objetivo es esclarecer un episodio importante de la historia argentina\u00bb, asegur\u00f3 Nijensohn a BBC Mundo.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

\u00a0<\/p>\n

\n

Adem\u00e1s, descart\u00f3 la posibilidad de que Per\u00f3n pudiera haber autorizado que se le realice una operaci\u00f3n \u00abtan cruel<\/b>\u00bb a su segunda esposa.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abYo conoc\u00ed a Per\u00f3n y nunca am\u00f3 a una mujer como a Evita\u00bb, se\u00f1al\u00f3.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abAdem\u00e1s ten\u00eda una enorme calidad humana y jam\u00e1s hubiera autorizado algo as\u00ed\u00bb, sentenci\u00f3.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

No obstante, Pepe dio cr\u00e9dito a las versiones de que Evita compr\u00f3 armas y empez\u00f3 a organizar el entrenamiento de milicias obreras antes de morir.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abEvita fue sin dudas la llama de la revoluci\u00f3n peronista, eso es cierto, pero Per\u00f3n nunca le hubiera hecho da\u00f1o\u00bb, reiter\u00f3.<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

\"\"<\/a>
Con d\u00e9biles pruebas aseguran que a Eva Per\u00f3n se le realiz\u00f3 una lobotom\u00eda antes de morir<\/a>.\u00a0<\/span>
\nLo sostiene un grupo de neurocirujanos que llev\u00f3 a cabo una investigaci\u00f3n sobre el caso cl\u00ednico e hist\u00f3rico de la abanderada de los humildes. Se apoyan principalmente en testimonios de profesionales que practicaron o participaron en la supuesta operaci\u00f3n y en la imagen que otorga una radiograf\u00eda tomada de una escena del documental de Trist\u00e1n Bauer de 1997.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n
\n

Anti-peronismo<\/span><\/h3>\n<\/div>\n
\n

El historiador Felipe Pigna, experto en peronismo, tambi\u00e9n confirm\u00f3 la compra de armas y el entrenamiento de milicias, pero\u00a0desacredit\u00f3 la tesis de Nijensohn<\/b>.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

En su libro \u00abEvita. Jirones de su vida\u00bb, plante\u00f3 varios cuestionamientos a la teor\u00eda de una lobotom\u00eda.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Se\u00f1al\u00f3 que dos \u00abim\u00e1genes radiol\u00facidas circulares\u00bb halladas en una radiograf\u00eda post-mortem del cr\u00e1neo de Evita, que Nijensohn consider\u00f3 evidencia de la lobotom\u00eda, pudieron haber sido hechos durante el embalsamamiento del cuerpo.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Y evalu\u00f3\u00a0\u00abimprobable\u00bb<\/b>\u00a0que nadie del entorno de los Per\u00f3n supiera de la supuesta operaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\u00a0<\/p>\n

\"\"
Nijensohn entrevist\u00f3 a la exenfermera Manena Riquelme en Santiago de Chile, junto al periodista argentino Nelson Castro. \u00abFue dificil para Manena contar de la lobotom\u00eda\u00bb, asegur\u00f3.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

\u00a0<\/p>\n

\n

\u00abMar\u00eda Eugenia \u00c1lvarez, la mujer que no se separ\u00f3 de Evita en los \u00faltimos meses de su vida, asegur\u00f3 que\u00a0la operaci\u00f3n no existi\u00f3<\/b>\u00ab, resalt\u00f3.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Pigna concluy\u00f3 en su libro que \u00abde haber ocurrido, se tratar\u00eda de la operaci\u00f3n m\u00e1s secreta de la historia de la medicina\u00bb.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Consultado por BBC Mundo sobre estas nuevas revelaciones, el historiador opin\u00f3 que \u00abel trabajo del Dr. Nijensohn est\u00e1 pensado para un\u00a0p\u00fablico anglo saj\u00f3n, que es frecuentemente v\u00edctima de enga\u00f1os por parte de medios hegem\u00f3nicos<\/b>\u00a0muy predispuestos a instalar todo lo malo que pueda decirse sobre el gobierno popular de Per\u00f3n\u00bb.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abDifaman a la Argentina y a Am\u00e9rica Latina en general\u00bb, agreg\u00f3, aclarando que se refer\u00eda a estos medios y no al trabajo puntual de Nijensohn.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abPer\u00f3n lleg\u00f3 al poder por las urnas en elecciones transparentes y nunca objetadas por la oposici\u00f3n, en tres oportunidades\u00bb, destac\u00f3.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Seg\u00fan Pigna, no hay \u00abpruebas fehacientes\u00bb de que la lobotom\u00eda haya ocurrido y \u00ablas aportadas hasta ahora son muy pobres e insuficientes para afirmar tal cosa\u00bb.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

\u00abLo hist\u00f3ricamente fascinante es ver c\u00f3mo aquella muchachita de 33 a\u00f1os sigue molestando e incomodando (a sus detractores), por su potencia y su enorme capacidad de innovaci\u00f3n y cambio contra viento y marea\u00bb, concluy\u00f3.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

 <\/p>\n

\"\"
Seg\u00fan los defensores del legado de Per\u00f3n la investigaci\u00f3n busca desprestigiar al peronismo.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

\u00a0<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

LOBOTOM\u00cdA SOCIAL La Censura de Punto Cr\u00edtico ya empez\u00f3: Al d\u00eda siguiente de la amenaza presidencial, VIMEO borr\u00f3 todos nuestros videos (que constitu\u00edan parte esencial de la Biblioteca de nuestra asociaci\u00f3n, adquiridos leg\u00edtimamente). Por cierto, […]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":3,"featured_media":2300041,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":{"0":"post-2300036","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-politica"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2300036","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2300036"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2300036\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2300041"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2300036"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2300036"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/puntocritico.com\/ausajpuntocritico\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2300036"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}